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新疆克拉瑪依市中心醫院

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輸血科成功指導外院完成一例疑難配血

(通訊員:韓娜 金桂榮)“您好,我是克拉瑪依市第二人民醫院檢驗科,我院有一位消化道出血患者急需輸血,但是多袋血液交叉配血不相合,無法順利輸血,麻煩您科指導一下。”930日下午輸血科負責人劉墅竹接到電話后,立即告知值班醫生做好配合準備。

 下午19點,克拉瑪依市第二人民醫院檢驗科工作人員帶著患者血液標本來到輸血科。劉墅竹與當班兩名醫生詳細了解患者病情、既往輸血史、血型及交叉配血實驗結果后,制訂了詳細的實驗方案,并重新檢測了患者的血型及不規則抗體篩查,又增加了抗人球蛋白實驗,鹽水法和凝聚胺法及抗人球法三種方法交叉配血等,科室夜班人員接班后也主動加入各項篩查工作。

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大家根據每一項實驗結果認真討論分析,經過4個多小時的實驗后,終于推斷出患者交叉配血不合的原因,原來是患者由于長期大量輸血導致體內產生了Rh血型系統中的IgG-C和抗-e不規則抗體,從而導致交叉配血困難而無法輸血。

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Rh血型抗原與臨床輸血密切相關,而Ce抗原在中國人群中的陰性概率均不到10%,該患者想要篩出這兩種抗原均陰性的概率只有5.4%。經過大家討論并得出一致意見,建議第二人民醫院工作人員去中心血站查找相應抗原陰性的血液,再進行交叉配血相合。大家離開了實驗室時已經晚上23點。

10119點,第二人民醫院拿著篩選血辮再次來到中心醫院輸血科,請求幫助做最后確認實驗,白班值班醫生韓娜和夜班接班醫生金桂榮又一次做最后確認實驗,經過2小時,最終從40袋血中篩選出一袋表型符合并交叉配血相合血源。

第二人民醫院輸血科醫生激動地說:“謝謝,謝謝,各位老師辛苦了,經過兩個晚上的共同實驗,我學到了很多,感受到中心醫院的團結合作,不但幫助我們找到原因,而且做出相應的解決方案,讓患者及時輸上血,太感謝您們了”。

通過這件事,科室人員進行了分析討論并總結經驗,大家表示今后將加強疑難血型、疑難輸血等相關知識儲備及豐富臨床經驗,為今后解決疑難配血打下扎實基礎,更好的服務于臨床。

 

                           中心醫院宣傳科

                           2020109


 

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